Водянка оболочек яичка реферат

12.09.2019 DEFAULT 2 Comments

Из большого перечня государственных и коммерческих лечебно-профилактических учреждений Санкт-Петербурга лишь очень незначительная их часть имеет все необходимые возможности и высококвалифицированных врачей для максимально точной диагностики и эффективного лечения заболеваний иммунной системы. Наиболее частые причины симптоматического варикоцеле - опухоль почки, метастазирование в забрюшинные лимфатические узлы, стойкое анатомическое сужение почечных вен, нефроптоз, выраженная портальная гипертензия, кольцевидная почечная вены, наличие почечных артериовенозных шунтов, рубцовый процесс в паранефральной клетчатке. Болей при прощупывании чаще всего не бывает. Назначаются антибактериальная терапия, покой и ношение суспензория. В развитых странах гестоз представляет основную причину материнской смертности[1]. Для жалоб на нарушения авторских прав, используйте другую форму. При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют.

На поздних этапах развития болезни может наблюдаться отсутствие тумесценции дистальнее зоны поражения, обусловленное локальной несостоятельностью веноокклюзивного механизма. Дифференциальная диагностика Проводится с : Сифилитической гранулемой Посттравматическим рубцом перелом полового члена Спонгиокавернозным анастомозом Лейкоцитарной инфильтрацией при лейкемии Кавернитом Рак полового члена Тромбоз дорсальной артерии Диагноз Для постановки диагноза обычно достаточно изучить жалобы, собрать анамнез и произвести объективное обследование больного.

Фиброзные бляшки легко определяются при пальпации полового члена в виде отдельно расположенных или сливающихся в виде хорды образований хрящевидной плотности, не связанных с кожей. Исследование полового члена при эрекции позволяет оценить водянка оболочек яичка реферат искривления и ригидности кавернозных тел.

водянка яичка, гидроцеле

Размеры бляшек более точно можно измерить при УЗИ, при котором они представлены в виде гиперэхогенных образований с акустическими тенями, обзорная рентгенография и КТ полового члена дают возможность выявить обызвествленные участки фибропластической индурации белочной оболочки.

Лечение Лечение пациентов с болезнью Пейрони - трудная и не до конца решенная задача. Отсутствие четких представлений об этиологии и патогенезе этого заболевания не позволяет разработать эффективную тактику ведения больных.

Варикоцеле. Расширение вен семенного канатика

Не нуждаются в лечении мужчины при отсутствии жалоб и признаков прогрессирования заболевания. Консервативное лечение применяют на ранних этапах развития болезни для уменьшения выраженности боли и предотвращения дальнейшего фиброзного перерождения белочной оболочки.

Для этого используют витамин Е, тамоксифен, электрофорез с лидазой и кортикостероидными гормонами и т. Большинство авторов не рекомендуют введение препаратов непосредственно в бляшки, так как инъекционная микротравма может оказаться фактором, усугубляющим степень индурации.

[TRANSLIT]

В последние годы появились сообщения об уменьшении искривления полового члена после применении ДУВЛ. Лечение Показания к оперативному лечению - наличие деформации, препятствующей проведению полового акта, а также развитие эректильной дисфункции. При сохранной эрекции деформацию полового члена устраняют с помощью реконструктивных оперативных вмешательств. Иссекают бляшку и замещают ее лоскутом кожным, фасциальным; участком белочной оболочки, вены и др. Лечение При развитии эректильной дисфункции у пациентов водянка оболочек яичка реферат болезнью Пейрони можно выполнить эндокавернозное протезирование, в ходе которого обычно также производят осторожное рассечение фиброзной бляшки для уменьшения последующего напряжения белочной оболочки полового члена.

Олеогранулема полового члена Олеогранулема полового члена представляет собой доброкачественное образование, развивающееся в результате вследствие введения в ткани данного органа маслянистых веществ патологические изменения развиваются в результате неспецифического хронического воспалительного процесса Наиболее часто подобные заболевания регистрируются в закрытых однополых группах, типа армейских отделений или мест лишения свободы.

Причиной широкого распространения данного заболевания является простота выполнения манипуляции по подкожному введению маслянистых веществ. Патогенез В результате введения масляных веществ появляются осложнения в виде рубцовой деформации, так как гель или иное вещество вызывает острое воспаление. Развиваются приобретенное искревление полового члена, эректильная дисфункция. Травмы полового члена с олеогранулемой могут привести к гнойно-воспалительным процессам и вторичной инфекции.

Доклад на тему ограничение доступа к информации24 %
Вид оформления курсовой работы27 %
Реферат на тему математика и архитектура30 %
Роль фельдшера при инфаркте миокарда курсовая работа25 %

Водянка оболочек яичка реферат эффекты оказывают также инородные тела, например, металлические или пластиковые шарики. Осложнения могут проявиться не сразу после введения составов или предметов, а через значительный промежуток времени — 10 лет.

Основные симптомы олеогранулемы: болезненность в области новообразования, усиливающаяся при эрекции, уменьшенная подвижность кожи, лимфатический отек, уменьшение размеров, изменение формы полового члена, нарушение сексуальной функции, воспаление. Выделяют три формы олеогранулемы: легкая — образование расположено по крайней плоти, венечной борозде, препуциальному мешку, тяжелая — поражение кожи и подкожной клетчатки по всей длине полового члена, с захватом мошонки и лобковой области, свищевая — образование свищей и язв.

Осмотр и пальпация позволяют найти узловатые уплотнения в местах введения инородных составов, рубцовые изменения. Водянка оболочек яичка реферат исследования ультразвук, допплерография требуются в тех случаях, когда нужно установить повреждение кавернозной ткани, сосудов полового члена.

Лечение Лечение олеогранулемы — только оперативное. Метод подбирается в зависимости от степени поражения циркумцизио, пластическая операция в два этапа. Этиология 1-я группа - эндокринные факторы, действующие in utero, во время внутриутробного развития гонад.

Это в основном эстрогены и эстрогенопо- добные вещества. Патогенез Злокачественные опухоли яичка сравнительно рано метастазируют Основной путь метастазирования - по лимфатическим путям в забрюшинные лимфатические узлы, далее через грудной лимфатический проток в кровяное русло гематогенные отдаленные метастазы в легких, печени, почках, головном мозге.

Классификация Гистологически, согласно классификации ВОЗ, различают следующие виды опухолей яичка.

Водянка оболочек яичка реферат 4875

Для клинициста наиболее важным является разделение всех герминогенных опухолей яичка на семиномы и несеминомы, что существенно влияет на выбор тактики лечения.

Семинома — злокачественная опухоль, метастазирующая в забрюшинные лимфатические узлы, печень, легкие, мозг. Тератома яичка бывает доброкачественной и злокачественной, наиболее злокачественный тип тератомы — хорионэпителиома.

Симптомы опухоли зависят от локализации яичка, его величины, гистологической структуры, метастазирования и гормональных нарушений. Начало болезни латентное, первым признаком заболевания может быть увеличение яичка или тупая, ноющая, распирающая боль в яичке.

При задержке яичка в брюшной полости боль возникает в области живота и поясницы, часто после физической нагрузки. При обследовании отмечают увеличение яичка, асимметрию мошонки. Кожа мошонки не изменена, яичко плотной консистенции, гладкое или бугристое. Иногда пальпация яичка затруднена из-за сопутствующей водянки. Если яичко задержалось в паховом канале или брюшной полости, то оно пальпируется в этих отделах. При негерминогенных опухолях яичка возможно развитие дисгормональных проявлений - гинекомастия, водянка оболочек яичка реферат снижение либидо, импотенция и феминизация, обусловленные гиперэстрогенемией.

У детей - маскулинизация макрогенитосомия, оволосение водянка оболочек яичка реферат лобке, мутация голоса, гирсутизм, преждевременное развитие костной и мышечной систем, частые эрекции вследствие повышенной выработки андрогенов опухолью Хроническая водянка оболочек яичка часто протекает бессимптомно. При увеличении объема мошонки появляются тянущие боли по ходу семенного канатика, дискомфорт при ходьбе, половом акте. При очень больших размерах водянки половой член втягивается под растянутую над ней кожу мошонки.

Водянка оболочек яичка реферат 1043

При мочеиспускании моча попадает на кожу мошонки, что приводит к мацерации кожи. При гидроцеле соответствующая половина мошонки увеличена, верхняя часть водяночного мешка отграничена от наружного отверстия пахового канала, кожа над водяночным мешком подвижна, с гладкой поверхностью; водяночный мешок плотно- или мягкоэластичной консистенции, определяется симптом флюктуации.

При перкуссии выявляется притупление. Водяночный мешок не вправляется в паховый канал за исключением сообщающейся водянки, при которой жидкость при горизонтальном положении больного уходит в брюшную полость и перемещается обратно в вертикальном положении.

1888856

Важный диагностический метод при обследовании больных с водянкой оболочек яичка - диафаноскопия - просвечивание мошонки интенсивным и направленным световым пучком.

При водянке оболочек яичка световой пучок проходит через жидкость водяночного мешка, и мошонка приобретает равномерную интенсивную водянка оболочек яичка реферат окраску.

При наличии опухоли или грыжи свет не будет проходить через мошонку. Для сообщающейся водянки типично уменьшение размеров после сна. Многокамерное гидроцеле при вовлечении пахового канала напоминает песочные часы. Клинические проявления реактивного гидроцеле зависят от основного заболевания.

Мембраногенный отёк лёгких развивается в случаях первичного повышения проницаемости капилляров лёгких, которое может возникать при различных синдромах. При значимом скоплении мошонка асимметрично увеличена, кожа натянута несообщающееся гидроцеле , обычной окраски. Отёк в зоне воспаления воспалительный отёк при ожоге, фурункуле, роже и др. Инфицирование препуциального мешка приводит к образованию камней, усугубляет сужение отверстия крайней плоти.

При перекруте сосудистого и нервного пучка тестикулы развивается внезапная нестерпимая боль, покраснение кожи, увеличение размера мошонки. Реактивная водянка при орхите обусловлена воспалительным выпотом, общая симптоматика включает боль, гиперемию кожи, отек яичка, резкую болезненность.

При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют. Опухоли яичка и придатка в большинстве наблюдений протекают бессимптомно, скопившаяся водная среда мешает пропальпировать новообразование.

На поздних стадиях увеличиваются регионарные лимфоузлы. Осложнения включают нарушение процесса сперматогенеза из-за компрессии тканей яичка жидкостью и расстройства кровообращения. В запущенных случаях при длительно существующем гидроцеле большого объема развивается атрофия яичек. Основатели мировых религий реферат травматизация во время езды на велосипеде, при беге, во время сексуального контакта может осложниться орхитомразмножением вторичной микрофлоры инфицированное гидроцеле.

Из-за нарушения микроциркуляции кожа мошонки становится сухой, отмечается тенденция к развитию дерматита. Сексуальная функция и мочевыделение страдают при гигантском гидроцеле, иногда у мужчины пенис утопает в толще мошонки скрытый половой член. Предварительный диагноз гидроцеле устанавливают при физикальном осмотре, однако обязательной частью обследования являются визуализационные методики, применяемые для выявления возможной скрытой основной патологии.

В некоторых случаях требуется консультация фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии процесса или хирурга для подтверждения пахово-мошоночной грыжи. Алгоритм обследования включает:. Дифференциальную яичка реферат гидроцеле проводят с паховой грыжейгематоцеле и опухолью яичка, для различения перечисленных патологий используют данные УЗИ.

Перекрут, травму, острый водянка оболочек от гидроцеле отличает выраженный болевой синдром. При туберкулезе яичка определяются положительные результаты специальных тестов, диагноз окончательно подтверждает морфологическое исследование. Бессимптомная водянка с небольшим объемом жидкости, не влияющая на фертильность, предполагает наблюдение в динамике. У детей изолированная водянка яичка водянка оболочек яичка реферат других пороков развития мочеполовой системы не требует вмешательства до лет, поскольку может разрешиться самостоятельно.

Реактивное гидроцеле часто исчезает или уменьшается после адекватной терапии основного заболевания. Выраженное депонирование жидкости между париетальным и висцеральном листками брюшины является показанием к оперативному лечению. Исход приобретенной водянки яичка зависит от этиологического фактора. Профилактические мероприятия подразумевают использование защиты органов мошонки при занятиях травматичными видами спорта, своевременное лечение воспалительных заболеваний, приверженность моногамным отношениям.

Вначале они возникают на стопах, голенях при вертикальном положении телакрестце, пояснице при горизонтальном положениипозже развивается тотальный отёк подкожной клетчатки анасаркажидкость может скапливаться в естественных полостях тела — плевральной гидротораксполости брюшины асцитполости перикарда гидроперикард.

Водянка оболочек яичка

Отёки в поздних стадиях циррозов печени преимущественно гипопротеинемического происхождения обычно сочетаются с асцитом и располагаются на ногах, пояснице, передней брюшной стенке. Отёк при заболеваниях почек нефрит и др. В происхождении отёка при заболеваниях сердца, почек и печени важную роль играют развивающиеся эндокринные сдвиги с увеличением выработки альдостерона, способствующего задержке ионов натрия в тканях, что, в свою очередь, ведёт к задержке водянка оболочек яичка реферат.

Одновременно увеличивается выработка антидиуретического гормона см. Вазопрессинвследствие чего происходит увеличение обратного всасывания воды и солей в почечных канальцах. Гормональные нарушения — решающая причина происхождения отёков при некоторых заболеваниях желёз внутренней секреции.

16.4. Водянка оболочек яичка

Отёки при длительном голодании в основном гипопротеинемические. Местный отёк при тромбофлебите — следствие нарушения оттока крови по венам ниже места расположения тромба; он плотный, кожа над местом тромбоза нередко воспалена, багрового цвета, ощупывание её болезненно. При нарушении оттока лимфы по лимфатическим путям отёк конечности плотный, кожа бледная.

Отёк в зоне воспаления воспалительный отёк при ожоге, фурункуле, роже и др. Лечение В любом случае начинать лечение нужно с ликвидации обезвоживания, мягкое постепенное восполнение недостающего объёма циркулирующей крови и лимфы. Подобрать лечебное питание. В зависимости от основного заболевания проводится необходимое лечение; обычно не обходится без назначения мочегонных средств.

  • Гидроцеле от греч.
  • При диафаноскопии отмечается просвечивание всего образования.
  • При этом происходит быстрое увеличение мошонки в объеме.
  • Мочеиспускание и эректильная функция при всех формах патологии могут нарушаться по мере увеличения объема.
  • При гидроцеле соответствующая половина мошонки увеличена, верхняя часть водяночного мешка отграничена от наружного отверстия пахового канала, кожа над водяночным мешком подвижна, с гладкой поверхностью; водяночный мешок плотно- или мягкоэластичной консистенции, определяется симптом флюктуации.
  • При симптоматическом варикоцеле, расширение вен семенного канатика сохраняется как в клиностазе, так и в ортостазе.
  • Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении водянки яичка гидроцеле.

Отёк лёгких Отёк лёгких — состояние, при котором содержание жидкости в лёгочном интерстиции превышает нормальный уровень. Характеризуется накоплением внесосудистой жидкости в лёгких вследствие увеличения разницы между гидростатическим и коллоидно-осмотическим давлениями в лёгочных капиллярах.

ГИДРОЦЕЛЕ ВОДЯНКА ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА Психосоматика

Этиология отёка лёгких Различают гидростатический происхождение которых различно. Мембраногенный отёк лёгких развивается в случаях первичного повышения проницаемости капилляров лёгких, которое может возникать при различных синдромах. Клинические проявления кардиогенного отёка лёгких Отёк лёгких ОЛ в своём развитии проходит две фазы, при водянка оболочек яичка реферат давления в венах лёгких более мм рт. При альвеолярном ОЛ происходит вспенивание: из мл плазмы яичка реферат образоваться до ,5 л пены.

Приступы сердечной астмы интерстициальный отёк лёгких чаще наблюдаются во время сна пароксизмальная ночная одышка. При диагностике сердечной астмы учитывают возраст пациента, данные анамнеза наличие заболеваний сердца, хронической недостаточности кровообращения. Важную информацию о наличии хронической недостаточности кровообращения, её возможных причинах и степени тяжести можно получить путём целенаправленного сбора анамнеза и в процессе осмотра.

Отёк мозга Отёк мозга — патологический процесс, проявляющийся избыточным накоплением жидкости в клетках головного или спинного мозга в первую очередь глии и межклеточном пространстве, увеличением объёма мозга и внутричерепной водянка. По патогенезу отёк мозга разделяют на вазогенный, цитотоксический, интерстициальный и фильтрационный.

В зависимости от этиологического фактора, различают опухолевый, травматический, послеоперационный, токсический, воспалительный, ишемический и гипертензивный отёк головного мозга. Отёк, по терминологии БМЭ, проявляется раздвиганием и сдавливанием отёчной жидкостью клеток, что приводит к нарушению межуточного обмена и транспорта кислорода с последующей дистрофией и клеточной гибелью. В современной научной литературе накопление жидкости в клетках мозга вследствие повреждения клеточных мембран и цитоплазмы чаще оболочек как вариант отёка мозга — цитотоксический отёк.

Каждый из существующих видов отёка-набухания мозга имеет различный патогенез. Ангионевротический отёк Ангионевротический отёк или отёк Квинке — реакция на источник счастья дашкова рецензия различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу. Симптом просвечивания бывает отрицательным только в тех случаях, если оболочки яичка резко утолщены, имеются гематоцеле или пиоцеле кровь или гной в оболочках яичкалибо опухоль яичка.

Гнойная водянка яичка возникает чаще при орхитах и эпидидимитах в результате проникновения инфекции при абсцессе яичка или придатка яичка. Диагноз водянки яичка устанавливают с помощью ультразвукового исследования яичек и диафаноскопии.

При ультразвуковом исследовании находят яичка реферат жидкости между оболочками яичек и неизменённое яичко, оценивают объём жидкости и её ликворную структуру. При гидроцеле все образование просвечивается равномерно. Однако метод не всегда информативен. После перенесенного воспаления оболочек яичка или гематоцеле просвечивание может быть неравномерно. Диафаноскопия также позволяет проводить дифференциальную диагностику с грыжами кишечник, прядь сальникакогда выявляется нарушение проходимости света через припухлость.

Причины врождённой водянки яичка следующие. Яичко во внутриутробном периоде спускается в мошонку по паховому каналу, вместе с яичком перемещается и часть брюшины, которая называется влагалищным отростком брюшины. Затем просвет влагалищного отростка брюшины зарастает. Если этот просвет не зарастает, из брюшной полости в нём собирается жидкость. Кроме того клетки внутренней оболочки брюшины, которой покрыт отросток брюшины изнутри, сами способны продуцировать жидкость.

Влагалищный отросток может сообщаться с брюшиной или быть слепым. Если он сообщается с брюшиной, жидкость иногда может циркулировать из гидроцеле в брюшную полость. Если гидроцеле обнаруживают у новорождённого ребёнка, лечение не начинают.

При очень больших размерах водянки половой член втягивается под растянутую над ней кожу мошонки. Оперативные вмешательства на органах мошонки, особенно выполненные по поводу варикоцеле и паховой грыжи, сдавление с ограничением кровотока на фоне перекрута яичка , также рассматриваются как причины гидроцеле. Операция по Иваниссевичу Заключается в изолированной перевязке вен яичка выше уровня внутреннего кольца пахового канала. УЗИ мошонки позволяет поставить диагноз сперматоцеле с наибольшей точностью.

Такая водянка яичка может исчезнуть сама при заращении отростка брюшины и рассасывании жидкости из полости гидроцеле. Приобретённая водянка яичка возникает при воспалительных заболеваниях органов мошонки, травмах мошонки и промежности, нарушении лимфатического оттока от мошонки.

Иногда водянка оболочек яичка может быть реактивной при воспалительных процессах в яичках или в придатках яичек или при перекруте яичка.